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A Proteína botulínica (botox), tem sido muito utilizada para controlar os quadros de bruxismo, o hábito de ranger e ou apertar os dentes.
O bruxismo atinge pelo menos 30% da população brasileira durante o sono e tem diversas causas, que vão desde a presença de distúrbios neurológicos, como o mal de Parkinson, os distúrbios do sono, como a apneia e o ronco, os fatores psicossomáticos até os problemas de oclusão dental.
O bruxismo é uma desordem funcional que se caracteriza pelo ranger ou apertar dos dentes durante o sono. Essa pressão pode provocar desgaste e amolecimento dos dentes, problemas ósseos, na gengiva e na articulação temporo mandibular (ATM).
Não se sabe exatamente por quê, o bruxismo acomete 15% das crianças e afeta indistintamente homens e mulheres. A incidência tende a diminuir com o passar dos anos. Quando o problema se manifesta durante o dia, recebe o nome especial de briquismo.
além do desgaste e amolecimento dos dentes, dor de cabeça é o sintoma mais comum do bruxismo. isso acontece porque a compressão exagerada dos dentes pode levar à isquemia dos vasos que entram no ápice da raiz e depois à necrose dos vasos, dos nervos e da polpa dentária.
outros sintomas do bruxismo são dor e zumbido no ouvido, dor no pescoço, na mandíbula e nos músculos da face por causa do esforço realizado pelos músculos da mastigação, estalos ao abrir e fechar a boca, alterações do sono.
a intensidade e a frequência das crises podem variar de uma noite para outra.
por ser um distúrbio multifatorial é muito difícil encontrarmos a causa do problema, por isso na maioria das vezes o paciente é tratado com um conjunto de procedimentos.
aliamos juntamente ao tratamento com a placa miorelaxante a aplicação de proteína botulínica (botox) nos músculos masseter e temporal e se necessário mediante a anamnese minuciosa, faremos também a higiene do sono, por meio de medicamentos e fisioterapia.
O Botox age no neurônio motor impedindo a liberação de acetilcolina, que é a substância que promove a contração da musculatura. Quando aplicada nos músculos mastigatórios, a toxina botulínica impede a contração, que ocasiona o ranger dos dentes.
Apesar de resultados muito satisfatórios, a aplicação do botox para o bruxismo, não garante a cura, apenas o controle do quadro durante seu período de ação, que varia de 4 a seis meses, passado esse prazo é necessária reavaliação e se possivelmente nova aplicação.